Почему так важна правильная форма стопы? Какое функциональное предназначение стоп человека? К чему приводит изменение их строения? Как вернуть анатомически правильное положение стопам, если уже имеется плоскостопие?
Очень хорошо, если вы задаете себе эти вопросы. В данной статье мы постараемся дать на них ответ.
Стопа – это очень важная часть человеческого тела, которая входит в состав опорно-двигательного аппарата и, соответственно выполняет функцию опоры, такую важную для современного прямоходящего человека, и функцию движения, то есть, ходьбы. Таким образом, на стопу приходятся и статическая, и динамическая нагрузка в течение всего дня. Эволюционно не зря так устроено, что стопа имеет определённое строение с двумя сводами, ведь именно благодаря такому сложному и необычному анатомическому устройству она выдерживает эту нагрузку, именно благодаря этому в течение долгих лет мы продолжаем ходить на ногах.
Какие два свода различают в стопе? Поперечный и продольный.
Зачем они необходимы? Для выполнения функции амортизации, то есть, смягчения толчков или иных физических воздействий, которые возникают при ходьбе. Уплощение хотя бы одного из этих сводов приводит к тому, что стопа не справляется со своими функциями, и тогда ходьба становится не привычным способом перемещения, а провоцирующим фактором для множества патологий, в числе которых и хроническая травматизация коленного сустава, и позвоночника и даже области головы с развитием болевого синдрома в данной анатомической области. И все это лишь от того, что отсутствует адекватная амортизация.
Как часто такое встречается?
По данным статистики, к двум годам плоскостопие у детей встречается в 24% случаев, к четырем – в 32%, к шести – в 40%, а к подростковому возрасту плоскостопие встречается у каждого второго.
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПЛОСКОТОПИЯ
К факторам, наличие которых может приводить к развитию плоскостопия относят:
- недоразвитие или слабость мышечного каркаса стопы (это может быть врожденным или приобретенным, например, вследствие перенесенного рахита или же просто отсутствия тренированности мышц стопы),
- большие и даже чрезмерные физические нагрузки, которые человек взваливает буквально на свои плечи и, соответственно, стопы,
- лишний вес и период беременности,
- работа на ногах, предполагающая длительное стояние, особенно если это сочетается со следующим фактором,
- неудобная или неправильно подобранная обувь (сюда относятся и туфли на высоких каблуках более 5 см, и балетки с полностью отсутствующим каблуком),
- травматическое повреждение стоп или близлежащего голеностопного сустава,
- наследственная предрасположенность.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ
Плоскостопие представляет собой деформацию стопы, которая заключается в снижении нормальной высоты ее свода.
В зависимости от того, какой свод изменен, различают плоскостопие:
- продольное,
- поперечное.
В зависимости от причины плоскостопие делится на:
- врожденное,
- паралитическое,
- рахитическое,
- статическое,
- травматическое.
ВРОЖДЕННОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ
Встречается такое плоскостопие довольно редко.
Причинами являются пороки внутриутробного развития.
Такой тип плоскостопия часто сочетается и ее вальгусной деформацией.
ПАРАЛИТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ
Данный вид плоскостопия развивается по причине перенесенного полиомиелита, причем степень выраженности уплощения стопы прямо пропорциональной степени тяжести заболевания и количеству поврежденных мышечных групп.
РАХИТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ
Как понятно из названия, такое плоскостопие возникает в результате рахита, при котором страдает костная ткань и стопа становится уже не способна выдерживать ту же физическую нагрузку, что и в норме, а также присоединяется вальгусная деформация стопы. В данном случае лечение плоскостопия будет включать не только специфическую противорахитическую терапию, но и терапевтические воздействия, направленные на устранение плоскостопия.
СТАТИСТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ
Данный тип плоскостопия является наиболее распространенным и возникает в связи со слабостью мышечного каркаса стопы и ее связочного аппарата.
При длительной нагрузке, чрезмерной за счет лишнего веса или усилий самого человека, мышцы, уставая, постепенно начинают ослабевать и не справляться со своими функциями, результатом чего становится развитие плоскостопия.
Ранним симптомом такого плоскостопия у детей является усталость, развивающаяся к концу дня, а также болевой синдром по задней поверхности голени в расположенных там икроножных мышцах. Позже присоединяются постоянные боли в положении стоя и при ходьбе.
Статическое плоскостопие – это тот самый вариант деформации стопы, когда лучшим лечением является профилактика, чему способствуют такие действия, как ходьба босиком по песку, массаж, лечебная гимнастика и остеопатические методики.
ТРАВМАТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ
Данный вид плоскостопия имеет непосредственную связь с названием и возникает как результат травматического повреждения костей плюсны и предплюсны, малоберцовой и большеберцовой костей, пяточной кости.
ПОПЕРЕЧНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ
Поперечное плоскостопие – наиболее частая форма плоской стопы, распространенность которой составляет 80%.
Поперечная деформация стопы – это уменьшение высоты поперечного свода на уровне плюсны с присоединением отклонения большого пальца стопы и формированием патологических натяжений в мышечной системе стопы, подвывихов и деформирующего артроза большого пальца. Это приводит к тому, что нагрузка на стопу распределяется не рационально, некоторые кости и суставы стопы становятся перегруженными, что служит причиной развития болевого синдрома (причем не только локального, но и удаленного, в связи с отсутствием адекватной амортизации и передачей нагрузки на вышележащие отделы), а также образования костного выступа у основания большого пальца стопы и гиперкератозов (натоптышей), которые тоже служат источником дискомфорта.
ПРОДОЛЬНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ
Продольное плоскостопие – деформация стопы с уменьшением высоты ее продольного свода.
Стопа распластывается, и опора осуществляется всей стопой, а не только наружной ее поверхностью, как это должно быть в норме.
Это также приводит к тому, что нагрузка на стопу распределяется не рационально, нарушается функция амортизации и развивается болевой синдром.
Изменение формы стопы приводит ко многим другим серьезным последствиям, которые мы рассмотрим ниже.
СИМПТОМЫ ПЛОСКОСТОПИЯ
Даже на ранних стадиях плоскостопия можно заметить первые симптомы данной патологии:
- тяжелая походка,
- отечные ноги и стопы,
- специфическое изменение формы отпечатка стопы,
- болезненность икроножных мышц,
- тяжесть в ногах,
- косолапость у детей,
- износ обуви (с внутренней стороны).
СТАДИИ ПЛОСКОСТОПИЯ
В зависимости от выраженности клинической картины и анатомических изменений различают следующие стадии развития плоскостопия:
- продромальную,
- стадию перемежающегося плоскостопия,
- стадию развития плоской стопы,
- стадию развития плоско-вальгусной стопы,
- контрактурное плоскостопие.
Продромальная стадия плоскостопия характеризуется тем, что после длительной статической нагрузки возникает болевой синдром и болезненная пальпация икроножных мышц, а также чувство усталости в них.
Лечение плоскостопия на продромальной стадии заключается в регулярных ванночках для стоп, массаже и лечебной физкультуре, но наиболее эффективным методом лечения плоскостопия и его профилактики в последние годы признана остеопатия.
На стадии перемежающегося плоскостопия болевой синдром в ногах усиливается к завершению дня, также к этому времени обычно уплощается и свод стопы. Однако после отдыха и боль проходит, и отечность, если она была, исчезает, и восстанавливается анатомичная высота свода.
При стадии перемежающегося плоскостопия отмечается постоянное снижение высоты свода стопы, усиливающееся к вечеру.
Лечение плоскостопия на данной стадии направлено на улучшение условий труда, то есть, на изменение характера работы, если она была на ногах. Сюда также входят тепловые ванночки, гидромассаж, классический массаж, лечебная физкультура и остеопатия.
Стадия развития плоской стопы наступает после стадии перемежающегося плоскостопия как результат переутомления мышц стопы и голени. Она характеризуется постоянной болью в области стопы и голени ноющего характера. Походка человека на этой стадии меняется, а объем движений в суставах уменьшается.
Лечение плоскостопия на стадии плоской стопы должно включать в себя и рационализацию питания, и физиотерапию, и специальные упражнения, и индивидуальные ортопедические стельки, и остеопатию.
Следующая стадия плоскостопия, которая развивается в ситуации отсутствия лечения предыдущих, — это плосковальгусная стопа.
На данной стадии продольный свод стопы сильно уплощается, боль в ногах и стопах носит практически постоянный характер, возможно повреждение нервов в связи с выраженной деформацией стоп, например, подошвенного или большеберцового нерва, что порождает сильную болевую реакцию.
Лечение плоскостопия на этой стадии иногда рекомендуют проводить путем хирургической коррекции, что не всегда приносит плодотворные результаты и налагает множество ограничений на физическую активность и образ жизни человека после операции. Альтернативой хирургии в данной ситуации выступает другой метод традиционной медицины, называющийся «остеопатия». Опытный врач-остеопат находит, где расположены причины болевого синдрома и причины самого плоскостопия, воздействует на них с помощью специальных техник и способствует увеличению высоты свода стопы и нормализации анатомического строения данной области.
И последняя выделяемая стадия плоскостопия, а именно контрактурное плоскостопие, развивается как результат хронического травмирующего воздействия на задний большеберцовый и подошвенный нервы, что приводит к спастической реакции в мышцах голени, в результате чего стопа фиксируется в вальгусном положении. Стопа находится постоянно в неестественном для нее положении, пациент испытывает боли в этой области, а часто и выше по ходу нервов. Походка изменяется, обувь стаптывается с внутренней стороны.
В качестве методов лечения предлагают местное обезболивание, блокады, операцию, что, конечно, приносит в жизнь пациента либо лишь временный эффект, либо дискомфорт.
ПОСЛЕДСТВИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ
Особенно ярко выражены последствия плоскостопия у детей, так как организм еще находится в процессе роста и становления всех органов и систем, в том числе, и опорно-двигательной, а неадекватная нагрузка и отсутствие амортизации приводят к нарушению осанки, серьезному выраженному искривлению оси позвоночника и ранним артрозам.
Как мы видим, плоскостопие приводит не только в местным, но и к анатомически отдаленным изменениям, расположенным не только в стопе.
Это утверждение актуально как для детей, так и для взрослых, оставляющих плоскостопие без внимания.
Итак, к последствиям плоскостопия относятся:
- Болевой синдром (боли в ногах, в спине, в суставах, головные боли как результат неправильного распределения нагрузки и отсутствия достаточной амортизации),
- Биомеханические изменения деятельности суставов, приводящие к их раннему износу и формированию деформирующих артрозов и артритов,
- Нарушения походки,
- Неврологические нарушения (как вы знаете, стопа богата нервными окончаниями, которые связаны рефлекторными путями с внутренними органами, поэтому формирование зон перегрузки приводит к рефлекторным изменениям во внутренних органах),
- Сосудистые нарушения (варикозно расширенные вены, сосудистые «звездочки», отеки) связаны с тем, что при плоскостопии нарушается работа венозной системы нижних конечностей.
Чтобы избежать появления этих последствий или избавиться от них, необходимо оптимально подобранное лечение плоскостопия.
ЛЕЧЕНИЕ ПЛОСКОСТОПИЯ
Лечение плоскостопия направлено на укрепление мышц стопы, восстановление их нормального анатомичного положения и снятие болевого синдрома.
Сюда входят лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, ортопедические стельки – все это применяется в комплексе с наиболее эффективным методом лечения плоскостопия – остеопатией.
На поздних стадиях рекомендуют выполнить хирургическую коррекцию, но ни одна операция не дает гарантии того, что болевой синдром уйдет, что плоскостопие не рецидивирует. Операция также вводит некоторые ограничения после ее выполнения – невозможность ходить на каблуках или подниматься на носочки. Остеопатические методики позволяют избежать и операции, и таких ограничений, при этом избавляя от болевого синдрома и корректируя деформацию.
Если вы все же решились на операцию, и сейчас вас беспокоят боли и какие-либо другие осложнения, то остеопатические методики помогут в процессе реабилитации.
ПЛОСКОСТОПИЕ И ОСТЕОПАТИЯ
Остеопатия на данном этапе развития медицины представляет собой один из самых эффективных методов лечения плоскостопия.
Как уже было сказано, это отличная альтернатива оперативному лечению.
Опытный врач-остеопат проведет диагностику нарушений, имеющихся в организме, и с применением специальных методик будет корректировать данные изменения, помогая организму восстановить нормальную работу вышедших из строя органов, систем, но самое главное – направит свое действие на причину, которая привела к развитию патологии. То есть, будет лечить не симптом, а весь организм.
Положительные результаты остеопатического лечения плоскостопия могут быть достигнуты уже после двух-трех сеансов. Однако для этого необходимо, чтобы доктор был действительно опытным и компетентным. Сэкономить вам позволяет именно обращение к грамотному специалисту.
Записываясь на прием в Европейский Остеопатический Центр, вы можете быть уверены, что вам помогут. Здесь работают только доктора с большим стажем, достигающим 25 лет, то есть, мы ведем свою деятельность с момента зарождения остеопатии в России, и мы помогаем вам в лечении плоскостопия и многих других проблем, которые являются показанием для использования данного метода.
Если остались нераскрытыми интересующие вас вопросы, мы готовы уделить вам внимание! Вы можете задать их нам в расположенной ниже форме, и мы обязательно вам ответим!
