Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) — что это такое? Этот термин является собирательным названием группы церебральных расстройств, возникающих в перинатальный период (с 28-й недели беременности по 7-й день внеутробной жизни ребенка). Симптомы патологии манифестируют в возрасте до 1 года, как правило, сразу после родов.
Вызывать поражение головного мозга в перинатальный период может целый ряд факторов разного происхождения:
- внутриутробная гипоксия и асфиксия плода;
- механические травмы;
- нарушения метаболизма, интоксикации беременной;
- внутриутробные инфекции, неонатальный сепсис;
- психические стрессы и соматические заболевания беременной (сахарный диабет, нефропатии, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхиальная астма и др.);
- патологии течения беременности и родов;
- наследственные патологии ЦНС.
Дисфункция головного мозга может иметь полиэтиологичную природу — возникать под влиянием сразу нескольких причин, однако ведущим фактором запуска перинатальных церебральных расстройств является родовая травма.
Виды перинатальных энцефалопатий
- Ишемическая энцефалопатия
Является следствием кислородного голодания тканей головного мозга на фоне недостаточности его кровоснабжения. Причиной патологии могут стать артериальная гипертензия, тяжелое течение родов, приводящее к асфиксии плода, нарушение нормального течения беременности. Так как главным патогенетическим факторов развития расстройства является гипоксия, такую энцефалопатию также называют гипоксически-ишемической.
- Токсическая энцефалопатия
Развивается при поступлении в организм матери во время беременности токсических, наркотических веществ, никотина, алкоголя, при отравлениях ядовитыми веществами, приеме нейротропных и других потенциально опасных для плода медикаментозных препаратов, профессиональной занятости матери на работе с повышенной вредностью, проживании в экологически неблагоприятных условиях.
- Лучевая энцефалопатия
Возникает при получении матерью во время беременности повышенных доз радиационного облучения.
- Энцефалопатия смешанного генеза
Развивается под действием сразу нескольких провоцирующих факторов (гипоксия плода, интоксикация, черепно-мозговая травма).
- Как один из вариантов течения патологии выделяют резидуальную форму энцефалопатии.
Для нее характерно отсроченное клиническое проявление, возникающее через значительный промежуток времени после непосредственного повреждения структур ЦНС.
Последствия перенесенной перинатальной энцефалопатии
Не выявленные вовремя церебральные расстройства и отсутствие их адекватного лечения на первом году жизни ребенка приводят к серьезным отклонениям со стороны центральной нервной системы у ребенка.
Одним из главных неблагоприятных последствий перинатальной энцефалопатии является мозговая дисфункция. Она проявляется беспокойством ребенка, частым плачем, трудностями с засыпанием, беспокойным поверхностным сном, повышенной спонтанной двигательной активностью или гиподинамией, дрожанием конечностей и подбородка, асимметричностью рефлексов.
В возрасте от года до 3-х лет у таких детей отмечаются отставание в психомоторном и речевом развитии, астения, нарушение памяти, повышенная нервная возбудимость или заторможенность, рассеянность, лабильность нервной системы. Для течения патологии характерны эмоциональные расстройства, нарушения сна, аппетита и зрительной координации, повышенная утомляемость.
Эпилептические расстройства являются одной из главных составляющих симптоматики энцефалопатии у детей и новорожденных. Они проявляются гипертонусом или гипотонией мышц, самопроизвольными вздрагиваниями, приступами миоклонических судорог, запрокидыванием головы, мышечным тремором, нистагмом глазных яблок, в тяжелых случаях — коматозным состоянием, отсутствием реакции на внешние раздражители.
Одним из симптомов, сопутствующих церебральным нарушениям, является головная боль. При перинатальной энцефалопатии головные боли характеризуются внезапным появлением, продолжительностью, часто они возникают даже после незначительного умственного или эмоционального напряжения, особенно во второй половине дня. Головные боли сочетаются с головокружением, шумом в голове и ушах, нарушениями сна, повышенной утомляемостью, слезливостью, рассеянностью внимания, неустойчивостью настроения.
Наиболее неблагоприятными исходами ПЭП являются ДЦП, эпилепсия, тяжелое отставание в психомоторном, физическом, речевом развитии. В этих случаях ребенку необходимо постоянное наблюдение врача-невролога и медикаментозная поддержка, стационарное восстановительное лечение и курсы остеопатии, а также соблюдение индивидуального режима.
Лечение перинатальной энцефалопатии
Лечение перинатальной энцефалопатии у детей проводится комплексно с помощью медикаментозной терапии, физиолечения, массажа, ЛФК, психолого-логопедической, ортопедической коррекции и, конечно, остеопатии.
Сегодня одним из самых эффективных и безопасных методов лечения церебральных расстройств у детей признана остеопатия. Очень важно, чтобы патология была выявлена на самых ранних этапах — в течение первых месяцев жизни ребенка. Врача-остеопата рекомендуется посетить до 3-месячного возраста.
Одним из главных условий успешного лечения перинатальной энцефалопатии является его раннее начало. Благодаря высокой пластичности нервной ткани у новорожденных существует большой резерв для восстановления функций головного и спинного мозга.
В 20-30% случаев у ребенка, благодаря лечебным и реабилитационным мероприятиям, значительно снижается интенсивность проявления патологии, однако сохраняются некоторые признаки церебральной недостаточности (минимальная мозговая дисфункция).
Одно из ведущих мест в комплексной терапии перинатальной энцефалопатии занимает лечение остеопатическими методами. Механизм их лечебного воздействия основывается на восстановлении нарушенного взаимного соотношения анатомических структур и жидких сред организма с помощью специальных мануальных методик.
Лечение с помощью остеопатии позволяет:
- активизировать кровообращение головного мозга за счет улучшения кровоснабжения по позвоночной артерии;
- улучшить венозный отток и снизить внутричерепное давление;
- нормализовать функции внутренних органов;
- ликвидировать мышечные спазмы и нормализовать тонус мышц;
- укрепить связочный аппарат позвоночника;
- стимулировать психомоторное и физическое развитие ребенка;
- мобилизовать защитные силы организма, повысить его способность к выздоровлению и адаптации.
Остеопатическое лечение дает высокие положительные результаты при энцефалопатии у детей: значительные улучшения и полное выздоровление после прохождения курса терапии наступают в 60-70% случаев. Благодаря тонкости и деликатности применяемых методик, комплексному воздействию на патогенетические механизмы патологии, остеопатия является чрезвычайно эффективным и безопасным методом лечения детских церебральных патологий. Но главным условием успешности лечения остается его раннее начало. Помните, что своевременное обращение к врачу, вовремя выполненное обследование и безотлагательное начало терапии значительно повысят шансы на выздоровление вашего ребенка.
Все врачи «Европейского остеопатического центра» имеют большой опыт работы и являются лучшими выпускники Русской Высшей Школы Остеопатической Медицины, ведущего образовательного учреждения, которое обучает врачей по специальности «остеопатия». По этой причине, посещая наш Центр, вы можете полагаться на качество лечения и нашу ответственность за здоровье вашего малыша, которое вы нам доверяете.
